*क्या टैमोक्सीफेन स्तन कैंसर को ठीक करने में कारगर है? *

 

Tamoxifen, जिसे व्यापार में Nolvadex के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर स्तन कैंसर के विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है और इसे गोली के रूप में लिया जाता है। एक मरीज लगभग पांच साल तक दवा पर रहेगा। 

 

अक्सर महिला के कैंसर का परीक्षण यह देखने के लिए किया जाएगा कि क्या यह सिस्टम में एस्ट्रोजन की मात्रा के प्रति संवेदनशील है। यदि कैंसर एस्ट्रोजन के प्रति संवेदनशील है, तो टेमोक्सीफेन दिया जाएगा। 

 

क्योंकि टेमोक्सीफेन इतना कमजोर एस्ट्रोजन है, इसके एस्ट्रोजन संकेत बहुत अधिक कोशिका वृद्धि को उत्तेजित नहीं करते हैं। और क्योंकि इसने अधिक शक्तिशाली एस्ट्रोजन से दूर जगह चुरा ली है, यह एस्ट्रोजन-उत्तेजित कैंसर कोशिका वृद्धि को रोकता है। इस तरह, टेमोक्सीफेन एक "एंटी-एस्ट्रोजन" की तरह काम करता है। 

 

Tamoxifen स्वस्थ स्तन कोशिकाओं के रिसेप्टर्स में प्राकृतिक एस्ट्रोजन की जगह भी ले सकता है। इस तरह यह विकास गतिविधि को रोकता है, और संभवतः असामान्य वृद्धि और एक बिल्कुल नए स्तन कैंसर के विकास को रोकता है। प्राकृतिक एस्ट्रोजन को रिसेप्टर्स तक पहुंचने से रोककर, टैमोक्सीफेन उन महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने में सहायक है, जिन्हें कभी स्तन कैंसर नहीं हुआ है। यह उन महिलाओं की भी मदद कर सकता है जिन्हें पहले से ही एक स्तन में स्तन कैंसर हो चुका है, दूसरे स्तन में नए स्तन कैंसर के बनने के जोखिम को कम करके। 

 

एक अध्ययन में पाया गया कि हार्मोन-रिसेप्टर-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाली महिलाओं में लम्पेक्टोमी के बाद वापस आने वाले स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए रेडिएशन प्लस टैमोक्सीफेन अकेले टेमोक्सीफेन से काफी बेहतर था। यह बहुत छोटे कैंसर वाली महिलाओं के लिए भी सच था। 

 

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए, टेमोक्सीफेन सबसे अच्छा हार्मोनल थेरेपी है। लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं के लिए टेमोक्सीफेन अब पहली पसंद नहीं है। यदि आप दो से तीन साल से टेमोक्सीफेन ले रहे हैं और अब आप रजोनिवृत्ति में हैं, तो आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप अपने पांच साल के हार्मोनल थेरेपी को पूरा करने के लिए एरोमाटेज इनहिबिटर पर स्विच करें। हालाँकि, आप अभी भी बहुत लाभ प्राप्त कर सकते हैं यदि आप पांच साल तक टैमोक्सीफेन लेते हैं और फिर एरोमाटेज इनहिबिटर पर स्विच करते हैं। 

 

टैमॉक्सिफेन का उपयोग पहली बार 1969 में इंग्लैंड के मैनचेस्टर में क्रिस्टी अस्पताल में स्तन कैंसर से लड़ने के लिए किया गया था। तब से यह उन महिलाओं में बीमारी के प्रसार या पुनरावृत्ति को रोकने के साधन के रूप में अपनी योग्यता साबित कर चुका है, जिनका पहले से ही इसका इलाज हो चुका है। 

 

लेकिन, 1980 के दशक की शुरुआत में यह देखा गया कि कुछ महिलाएं जो एक स्तन में कैंसर की दवा प्राप्त कर रही थीं, उनके दूसरे स्तन में ट्यूमर का विकास नहीं हुआ। इसने सुझाव दिया कि टैमोक्सीफेन की उन महिलाओं के लिए एक और निवारक भूमिका हो सकती है, जिन्हें स्तन कैंसर होने का खतरा है, लेकिन अभी तक इस बीमारी के कोई लक्षण विकसित नहीं हुए हैं।